各位參保職工:
為縮短等候時間,2024年底職工醫(yī)?,F(xiàn)場報銷繼續(xù)采取“電話預(yù)約”方式,有現(xiàn)場報銷需求的老師務(wù)請于工作日先撥打83559171進行預(yù)約,再按約定時間前來報銷。
按照有關(guān)規(guī)定,每自然年度末須將本年度醫(yī)藥費全部報銷。請您關(guān)注報銷時間:社保一次報銷截止時間為2025年1月6日;商保二次報銷截止時間為2025年1月27日。具體安排如下:
一、報銷時間地點
(一)八里臺校區(qū)
社保一次報銷日期:
2024年12月2日(星期一)至2025年1月6日(星期一)
商保二次報銷日期:
2024年12月2日(星期一)至2025年1月27日(星期一)
時間:工作日,上午8:30—12:00,下午14:00—17:00
地點:八里臺校區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)大廳(保衛(wèi)處樓西南門)
(二)津南校區(qū)
社保一次報銷和商保二次報銷日期均為2024年12月25日(星期三)至12月27日(星期五)、2025年1月2日(星期四)至1月3日(星期五)
時間:工作日,上午9:00—11:45,下午13:00—16:45
地點:津南校區(qū)綜合業(yè)務(wù)西樓師生服務(wù)大廳醫(yī)保辦窗口
二、溫馨提示
1、推薦職工使用線上自助理賠申報(健康優(yōu)+手機APP)的方式,具體使用方法關(guān)注公眾號“南開大學(xué)醫(yī)保”,回復(fù)“自助理賠”查看講解視頻。健康優(yōu)+手機APP使用方法咨詢:83559171;通過APP上傳票據(jù)的理賠情況咨詢:24217717轉(zhuǎn)7。
2、2024年度職工商保二次報銷定點醫(yī)院全面擴增。一是門診起付標準至社保封頂線部分的商保報銷醫(yī)院不再限制定點醫(yī)院,以社保定點醫(yī)院為準。二是門診醫(yī)療費用超過社保封頂線至商保最高支付限額的部分(10000-14000元),商保報銷醫(yī)院按照社保定點公立醫(yī)院執(zhí)行。
3、所有票據(jù)無須粘貼,按門診、門特分類,每一類再按醫(yī)院區(qū)分即可。社保一次報銷:主要指門診(10000元以內(nèi))、住院、門特、急診留觀、120等未能刷社???lián)網(wǎng)結(jié)算,全額墊付的醫(yī)療票據(jù)。本年度內(nèi)如有未刷社???lián)網(wǎng)結(jié)算、全額墊付的醫(yī)療票據(jù),務(wù)請于工作日第一時間來醫(yī)保辦申報。
4、報銷材料詳見“南開大學(xué)醫(yī)保”微信公眾號—職工報銷—報銷材料要求,或《南開大學(xué)職工醫(yī)療保險服務(wù)手冊》,主要提示:
(1)門診(累計<10000元且已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算)、門特已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的票據(jù):僅需收據(jù)原件和費用清單(處方、報告、病歷等留存備查)。
(2)門診(累計≥10000元)、門特全額墊付的單據(jù):需提供收據(jù)、清單、處方、報告、病歷。
(3)住院(已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算)的票據(jù):提供收據(jù)原件(蓋收費章)和2號表(蓋醫(yī)院醫(yī)保章)。
(4)救護車票據(jù):搶救費可以報銷(若搶救費額度寫在藥費欄目中,則需要提供處方頁)。
(5)身份證復(fù)印件+銀行卡復(fù)印件。如中信銀行卡不能正常使用,可改用個人名下其它銀行卡(支持交通銀行、中國銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行)或已激活金融賬戶的社??ā?/span>
5、南開大學(xué)校醫(yī)院票據(jù):只要收據(jù)上印有“人保健康”字樣,就已實現(xiàn)“一次刷卡,二次結(jié)算”,無需二次報銷。
6、報銷材料、異地就醫(yī)、商保定點醫(yī)院等更多信息,請關(guān)注“南開大學(xué)醫(yī)?!蔽⑿殴娞柌榭础?/span>
商保駐校保險公司服務(wù)電話:83559171
醫(yī)保辦咨詢及意見建議反饋電話:23506920
感謝各位老師對醫(yī)保報銷工作的理解和支持!
人事處(醫(yī)療保險辦公室)
2024年11月29日